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El dolor nocturno es un síntoma común para muchas personas que sufren de dolor de hombro. Provoca noches de insomnio y puede ser muy angustioso.
Una reciente auditoría en la clínica de fisioterapia Fisiococoon reveló que el dolor nocturno es el síntoma más importante para los pacientes que sufren de dolor de hombro. Es especialmente frecuente en las siguientes lesiones de hombro:
- Artrosis de la articulación glenohumeral
- Artrosis de la articulación acromioclavicular
- Hombro congelado
- Dolor del manguito de los rotadores
- Bursitis
- Tendinopatía calcificada
- Pinzamiento del hombro
- Tendinopatía de la cabeza larga del bíceps
¿Qué causa el dolor nocturno relacionado con el hombro?
Inflamación
El dolor nocturno relacionado con el hombro suele estar causado por la inflamación. Durante el día nuestro cuerpo está en constante movimiento. Este movimiento constante evita que la inflamación se acumule en el hombro; sin embargo, por la noche nos encontramos con que permanecemos en una misma posición durante muchas horas con sólo algún movimiento o ajuste ocasional. Esto hace que la inflamación se «acumule» alrededor del hombro. También podemos dormir directamente sobre el hombro dolorido, lo que comprime el hombro y también puede causar dolor en las estructuras ya inflamadas. Cuando hay inflamación, las fibras nerviosas cercanas se estimulan y transmiten señales al cerebro provocando que sintamos dolor.
La inflamación está presente en los tejidos irritados o lesionados y suele ser un signo de los siguientes problemas subyacentes:
- Osteoartritis (la inflamación asociada a una articulación lesionada se conoce como sinovitis)
- Tendinitis
- Rotura de tendones
- Tensiones y desgarros de ligamentos
- Lesión muscular
Los huesos rotos (fracturas) también causan dolor nocturno. Si el dolor ha comenzado por un incidente traumático, acuda a su servicio de urgencias en la primera oportunidad posible para que le hagan una radiografía.
Compresión directa del hombro
El hombro es una articulación muy móvil, capaz de realizar multitud de movimientos finos que nos permiten interactuar con nuestro entorno. La presión directa a través de esta articulación hipermóvil puede comprimir tanto la articulación como las estructuras de tejidos blandos circundantes, como los tendones del manguito de los rotadores. Esto puede exacerbar cualquier problema subyacente que pueda estar presente. Las malas posturas al dormir son a menudo responsables del dolor de hombro por compresión. Cuando se duerme sobre el lado doloroso, el hombro está sometido al peso adicional del torso. Este aumento de peso, durante un periodo prolongado de tiempo, puede causar dolor. Es importante intentar dormir sobre la espalda o el lado opuesto para evitar comprimir el hombro doloroso. Para evitar que te desplaces hacia el lado que te duele, es posible que tengas que estabilizarte con algunas almohadas.
El dolor nocturno relacionado con el hombro se experimenta a menudo como:
- Agudo
- Sordo
- Ardiente
- Doloroso
- Punzante
- Punzante
¿Qué puedo hacer para reducir mi dolor nocturno?
Obtener un diagnóstico preciso y oportuno es crucial para acceder a las opciones de tratamiento más adecuadas. Diagnosticar con precisión la causa de su dolor nocturno es un procedimiento complejo que suele llevar a cabo un fisioterapeuta, un consultor ortopédico o un médico de cabecera. La evaluación comienza con una entrevista clínica, utilizada para comprender sus síntomas. El médico también realizará una serie de pruebas clínicas diseñadas para identificar las estructuras que causan el dolor. Esto puede provocar sus síntomas durante un breve período, pero ayuda al médico a comprender mejor su situación. Por desgracia, las investigaciones han revelado que las pruebas clínicas para el hombro no son lo suficientemente específicas para diagnosticar con precisión la causa del dolor. Un diagnóstico formal para el dolor de hombro sólo puede hacerse utilizando el diagnóstico por imagen. La ecografía de diagnóstico ha demostrado ser tan eficaz como la resonancia magnética para evaluar las lesiones del hombro, incluidos los tendones, los músculos y la bursa (pequeñas arandelas reductoras de la fricción situadas en puntos de alta presión en todo el cuerpo). La ecografía de diagnóstico puede evaluar rápidamente y con precisión la hinchazón y la inflamación en el hombro.
Consejos y trucos para ayudar a reducir el dolor nocturno
Evite las actividades que le provoquen dolor durante el día. Esto ayudará a su cuerpo a recuperarse durante la noche.
Intente realizar una serie de estiramientos suaves antes de acostarse. Esto puede ayudar a dispersar la inflamación de la zona.
Considere la posibilidad de aplicar regularmente hielo en la zona afectada. Los guisantes congelados en un paño de cocina colocado sobre el hombro durante 10 minutos pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación local.
¿Qué edad tiene su colchón? Si su colchón es viejo puede haber perdido su soporte. ¿Quizás sea el momento de cambiar el colchón?
Intenta fortalecer tu hombro con algunos ejercicios sencillos utilizando una banda de resistencia.
Intenta no dormir sobre la zona afectada. Por ejemplo, si te duele el hombro, duerme boca arriba o sobre el lado contrario. Es posible que tenga que apoyar su posición para dormir utilizando almohadas para evitar que ruede sobre su lado doloroso.
Intente mantener una posición corporal neutra, tanto por la noche como durante el día. Esto le mantendrá alineado y limitará la acumulación de inflamación por la noche.